Rasio kehilangan medis adalah rasio dari nilai layanan medis yang diberikan dengan jumlah premi yang dibayarkan kepada perusahaan asuransi kesehatan. Rasio ini menunjukkan berapa banyak dari setiap dolar yang dihabiskan untuk memberi manfaat kepada orang dengan asuransi. Mengurangi rasio kehilangan medis dari satu menunjukkan berapa banyak uang per dolar yang dihabiskan untuk keuntungan perusahaan dan membayar biaya administrasi. Orang dapat menggunakan rasio kehilangan medis berdasarkan kasus per kasus atau menerapkannya kepada semua pelanggan perusahaan asuransi. Beberapa perusahaan asuransi kesehatan mengklaim rasio kehilangan medis di mana saja antara 74 persen dan 96 persen.
Tentukan premi yang dibayarkan untuk suatu periode. Informasi ini biasanya ditemukan dalam laporan keuangan perusahaan asuransi kesehatan. Untuk individu, ini adalah berapa banyak orang membayar premi setiap tahun. Misalnya, seseorang membayar $ 1.000 per tahun untuk asuransi kesehatan.
Tentukan jumlah uang yang dihabiskan untuk prosedur medis atau bantuan medis aktual. Dalam contoh tersebut, selama tahun tersebut, seseorang membutuhkan perawatan medis senilai $ 870.
Bagilah jumlah uang yang dihabiskan untuk prosedur medis dan perawatan dengan jumlah total yang dihabiskan untuk premi untuk menentukan rasio kerugian medis. Dalam contoh tersebut, $ 870 dibagi $ 1.000, sama dengan 87 persen, atau 87 sen per dolar.
