Pekerja yang terluka yang mengalami cedera yang melemahkan yang mengakibatkan cacat permanen seringkali memenuhi syarat untuk pembayaran sekaligus atau "penyelesaian". Meskipun undang-undang federal mengamanatkan program kompensasi pekerja, ia tidak menetapkan spesifik untuk program-program itu. Setiap negara bagian menetapkan pedoman dan persyaratan, peringkat kecacatan, dan periode pembayaran yang harus dipenuhi oleh pembawa kompensasi pekerja. Tenggat waktu pembayaran ganti rugi beragam menurut negara dan jenis perjanjian penyelesaian.
Kompromi dan Rilis Penyelesaian
Sebagian besar negara bagian mengakui berbagai jenis pemukiman, masing-masing dengan tenggat waktu pembayaran khusus. Sebagian besar negara bagian mengakui kompromi dan pelunasan penyelesaian, yang mencakup pembayaran untuk medis sehingga Anda dapat mengelola perawatan kesehatan Anda sendiri di masa depan sebagai akibat dari cedera. Jenis penyelesaian ini adalah penyelesaian satu kali saja dan tidak akan memungkinkan Anda mencari remunerasi atau manfaat tambahan berdasarkan klaim. Setelah Anda menerima ketentuan perjanjian dan menandatangani penyelesaian, sebagian besar negara bagian menetapkan batas waktu 30 hari untuk pembayaran penyelesaian. Pembayaran yang terlambat biasanya termasuk dana tambahan sebagai hukuman yang diberlakukan sendiri yang ditetapkan pada persentase tertentu dari pembayaran, oleh negara. Terkadang jenis penyelesaian ini memungkinkan untuk beberapa pembayaran berkala.
Pemukiman Terstruktur atau Ditentukan
Jenis pemukiman ini mungkin termasuk pembayaran lump sum yang lebih kecil tetapi juga termasuk pembayaran berkala dan pembayaran untuk perawatan medis di masa depan. Bagi orang tanpa asuransi kesehatan, ini mungkin pilihan yang lebih baik. Jenis penyelesaian ini melibatkan pembayaran terstruktur selama periode tertentu, yang semuanya harus memenuhi tenggat waktu periodik yang ditentukan oleh negara tempat terjadinya cedera.
Penyelesaian yang Diadjudikasi
Ketika penyelesaian tidak dapat dicapai, kasus ini diteruskan ke dewan banding negara bagian atau hakim hukum administrasi kompensasi pekerja, tergantung pada bahasa kode program khusus pekerja dan program negara. Ketika pekerja yang terluka dan pembawa asuransi kompensasi pekerja tidak dapat menyetujui suatu penyelesaian, hakim akan menentukan penyelesaian, jumlah dan tenggat waktu spesifik di mana penyelesaian dibayar.
Permanen dan Stasioner
Penyelesaian apa pun tidak dapat dicapai dalam kasus kompensasi pekerja sampai dokter yang merawat atau memeriksa yang berkualifikasi memberikan laporan yang mengindikasikan cedera pekerja telah mencapai status permanen dan stasioner. Karena sifat beberapa cedera, mungkin butuh berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk mencapai status ini. Selama waktu itu, pekerja yang terluka di bawah perawatan dokter yang merawat dapat menerima tunjangan wajib yang ditentukan oleh undang-undang negara bagian. Setelah status permanen dan stasioner tercapai, negosiasi dapat dimulai untuk penyelesaian apa pun. Beberapa negara memperlakukan pemukiman sebagai pengecualian, bukan sebagai aturan.
Hak Anda
Penting untuk memahami hak-hak Anda berdasarkan undang-undang kompensasi pekerja. Pekerja yang terluka, terutama mereka yang mengalami cedera permanen, berhak di bawah hukum negara bagian untuk mencari bimbingan dan bantuan dari pengacara kompensasi pekerja. Sementara penguji klaim harus menjaga kepentingan terbaik pekerja yang terluka di garis depan, penguji klaim juga bekerja untuk pembawa kompensasi pekerja. Karena setiap negara bagian mengelola program kompensasi pekerjanya sendiri, hubungi departemen asuransi negara bagian Anda atau pembagian kompensasi pekerjanya untuk perincian spesifik. Jika Anda belum menerima penyelesaian atau pembayaran tepat waktu, ajukan keluhan ke lembaga negara (lihat Sumberdaya).
