Meskipun banyak pengusaha membuat asuransi kesehatan tersedia bagi karyawan sebagai tunjangan tambahan, kebijakan semacam itu tidak wajib. Karyawan yang ingin bekerja di perusahaan yang memungkinkan mereka untuk membeli asuransi kesehatan melalui rencana kelompok harus mendiskusikan paket tunjangan dengan calon atasan mereka sebelum menerima pekerjaan.
Fakta
Tidak ada undang-undang federal atau negara bagian yang mewajibkan pemberi kerja swasta untuk menawarkan asuransi kesehatan kepada karyawan, atau kepada pasangan dan tanggungan karyawan. Ini dijadwalkan untuk berubah pada tahun 2014 sebagai bagian dari undang-undang perawatan kesehatan yang baru. Sampai saat itu, keputusan untuk menawarkan asuransi kesehatan tergantung pada pemberi kerja. Menurut HealthReform.gov, 61 persen orang Amerika di bawah usia 65 menerima jaminan kesehatan berbasis perusahaan pada 2007.
Persyaratan
Meskipun undang-undang tidak mewajibkan pengusaha untuk menawarkan asuransi kesehatan, sebagian besar negara bagian memiliki mandat untuk rencana kesehatan apa yang harus dimasukkan dalam kebijakan mereka. Mandat bervariasi di setiap negara, tetapi beberapa inklusi umum adalah pengobatan untuk alkoholisme dan penyalahgunaan zat, rekonstruksi payudara, persediaan diabetes, layanan darurat, mamografi, rawat inap minimum rumah sakit, kunjungan ke dokter mata dan kunjungan ke psikolog.
Pertimbangan
Dari 2008 hingga 2010, menurut HealthReform.gov, lebih dari 50 persen usaha kecil - umumnya didefinisikan sebagai bisnis dengan kurang dari 50 karyawan - yang menawarkan asuransi kesehatan melaporkan rencana penggantian dengan efek menciptakan biaya out-of-pocket yang lebih tinggi untuk karyawan. Faktor utama adalah kenaikan premi, menurut situs web. Masih bisnis kecil lainnya beralih ke rencana yang mencakup lebih sedikit layanan, dan yang lainnya menurunkan cakupan sama sekali.
Manfaat
HealthReform.gov menyajikan kasus di mana pemberi kerja, terutama pemilik usaha kecil, mendapat manfaat dari menawarkan asuransi kesehatan kepada karyawan. Menawarkan bantuan asuransi kesehatan dalam perekrutan dan retensi karyawan dan meningkatkan produktivitas.Bisnis kecil lebih menderita daripada bisnis lain ketika pekerja cuti sakit yang mungkin diakibatkan oleh kurangnya akses ke layanan kesehatan preventif.
Masa depan
Undang-Undang Perawatan Terjangkau 2010 segera memperketat peraturan untuk rencana kelompok pengusaha yang ada. Perubahan yang lebih besar tiba pada tahun 2014, terutama mandat federal bagi pengusaha dengan 50 atau lebih karyawan untuk menyediakan asuransi kesehatan atau membayar penalti. Pengusaha seperti itu setiap tahun harus membayar denda $ 2.000 per karyawan penuh waktu, meskipun pemerintah akan mengesampingkan hukuman untuk 30 karyawan pertama. Pengusaha juga mungkin harus membayar denda jika pertanggungan mereka tidak memenuhi standar tertentu. Sebagai contoh, majikan harus membayar setidaknya 60 persen dari nilai aktuarial dari manfaat program, dan tidak ada karyawan yang harus membayar lebih dari 9,5 persen dari pendapatan rumah tangganya dalam bentuk premi.