Undang-undang COBRA federal mensyaratkan pengusaha tertentu untuk menawarkan kelanjutan cakupan kesehatan kelompok kepada karyawan yang kehilangan pekerjaan, baik melalui pemutusan hubungan kerja dengan majikan, PHK atau pengunduran diri. Undang-undang menetapkan periode pemberitahuan, di mana pemberi kerja atau administrator rencana kesehatan harus memberi karyawan pemberitahuan tentang ketersediaan pertanggungan.
Pemberitahuan Awal
Pemberitahuan awal tentang hak dan manfaat dalam rencana kesehatan diperlukan dalam waktu 90 hari sejak pertanggungan karyawan. Jika ada perubahan pada rencana, pemberi kerja harus memberikan pemberitahuan dalam waktu 210 hari setelah tahun di mana perubahan terjadi. Jika manfaat atau pertanggungan sedang dikurangi, periode pemberitahuan adalah 60 hari.
Pemberitahuan untuk Rencana Kesehatan
Pemberitahuan dari pemberi kerja kepada perusahaan asuransi diperlukan dalam 30 hari setelah acara kualifikasi berlangsung. Ini mungkin termasuk pemutusan hubungan kerja atau kematian karyawan. Jika jam dikurangi ke titik di mana cakupan kesehatan tidak lagi tersedia, di bawah ketentuan rencana, peristiwa kualifikasi lain telah terjadi. Kelayakan untuk Medicare di pihak karyawan juga memerlukan pemberitahuan kepada perusahaan asuransi.
Pemberitahuan Kelayakan
Administrator rencana kesehatan harus memberikan pemberitahuan kepada karyawan tentang kelayakan pertanggungan yang berkelanjutan dalam waktu 14 hari dari tanggal perusahaan asuransi diberitahu tentang peristiwa kualifikasi. Jika karyawan memilih kelanjutan tetapi tidak memenuhi syarat, rencananya memiliki 14 hari untuk memberi tahu karyawan tentang fakta itu. Pemberitahuan yang diperlukan kepada karyawan harus mencakup informasi mengenai rencana, penerima manfaat, tanggal pertanggungan asuransi akan berhenti atau telah berhenti, dan pertanggungan tersedia secara berkelanjutan. Pemberitahuan juga memberikan biaya asuransi berkelanjutan kepada karyawan yang diberhentikan. Setelah menerima pemberitahuan, karyawan memiliki 60 hari untuk memilih pertanggungan lanjutan.
Paket Multi-Majikan
Rencana apa pun yang mencakup banyak pengusaha dapat mengadopsi periode pemberitahuan sendiri, baik untuk acara kualifikasi dan untuk pemilihan oleh karyawan dari cakupan lanjutan. Periode pemberitahuan harus seragam untuk semua penerima manfaat dari cakupan asuransi.
