Perusahaan asuransi memiliki serangkaian tanggung jawab yang harus mereka patuhi. Pemegang polis mempercayai perusahaan asuransi untuk mendukung mereka pada saat dibutuhkan dan menindaklanjuti dengan janji yang diuraikan dalam polis. Selain tanggung jawab kepada klien mereka, perusahaan asuransi juga memiliki tanggung jawab hukum untuk mematuhi undang-undang negara bagian dan federal.
Membayar Penerima Manfaat dalam Acara Klaim
Ketika seorang klien membeli polis asuransi, ia membayar premi setiap bulan sebagai bagian dari pemahaman kontrak bahwa ia akan menerima sejumlah uang tertentu jika terjadi kerugian tertentu. Misalnya, jika pemegang polis berada dalam tabrakan otomatis, perusahaan asuransi mungkin diharapkan untuk membayar biaya medis terkait. Perusahaan asuransi bertanggung jawab memastikan penerima manfaat polis dibayar.
Bertindak Tanpa Diskriminasi
Sementara perusahaan asuransi dapat memiliki hak untuk menolak layanan, itu tidak dapat menolak layanan kepada individu atau membatalkan kebijakan berdasarkan status perkawinan, ras, cacat, agama atau orientasi seksual klien. Selain itu, perusahaan asuransi tidak dapat membatasi syarat atau manfaat yang tercantum dalam polis asuransi karena status perkawinan, ras, cacat, agama atau orientasi seksual klien.
Gunakan Praktek Bisnis yang Jujur
Perusahaan asuransi tidak dapat menggunakan tindakan atau praktik yang tidak adil atau menipu untuk mendapatkan keunggulan dalam persaingan atau mendapatkan bisnis baru. Praktik tidak adil termasuk salah menafsirkan kebijakan asuransi, berpartisipasi dalam perang penawaran, dengan sengaja membuat pernyataan palsu tentang aplikasi kebijakan atau menyamar sebagai klien untuk mengakhiri, mengubah, atau mempertahankan kebijakan asuransi.
Terima dan Tangani Pembayaran Premium secara legal
Saat mengumpulkan pembayaran premi, perusahaan asuransi harus terus memberikan klien dengan pertanggungan asuransi. Perusahaan tidak boleh menyimpan uang ekstra yang dibayarkan untuk premi. Sebagai gantinya, ia harus mengembalikan jumlah kelebihan yang dibayarkan kepada klien tepat waktu.
Tangani Klaim Sesuai Dengan Itu
Perusahaan asuransi harus melakukan pembayaran klaim penuh dan cepat ketika kewajiban klien tidak dipertanyakan. Ketika klaim asuransi klien ditolak, perusahaan asuransi harus memberikan alasan penolakan. Jika klien memiliki pertanyaan mengenai klaimnya, perusahaan asuransi harus merespons kepada pemegang polis. Selain itu, perusahaan asuransi tidak boleh melecehkan atau mengintimidasi klien selama proses klaim, meminta klien untuk membuat pernyataan palsu atau mengancam untuk membatalkan polis jika klien tidak menerima jumlah penyelesaian klaim yang diajukan.
